Poruchy správania u detí
06.09.2016 / 13:04
Definícia:Poruchy správania sú charakterizované
opakovaným a pretrvávajúcim agresívnym a vzdorovitým správaním, ktorým
dieťa porušuje sociálne, ale niekedy i právne normy. Dieťa opakovane
porušuje sociálne očakávania primerané jeho veku.
Príznaky
- bitky, terorizovanie, agresivita voči iným
- krutosť voči iným ľuďom a zvieratám
- poškodzovanie majetku, podpaľačstvo, krádeže
- klamstvá, snaha vyhnúť sa trestu, chýba kritický náhľad na
konanie
- záškoláctvo, úteky z domu
- nekontrolované výbuchy zlosti
- vzdorovité provokatívne správania a neposlušnosť
- nedodržiavanie pravidiel
- rozvoj delikventného až kriminálneho správania
Formy ochorenia
- Poruchy správania vo vzťahu k rodine – vyskytujú sa len
v rodine a v domácom prostredí. Niekedy je agresívne správanie namierené
len voči niektorým členom rodiny. Pre takéto správanie je typická
neposlušnosť, ničenie vecí, krádeže vecí z domu, ničenie cenného
majetku, či zakladanie ohňa doma. Dieťa neuznáva autoritu rodičov. Typické
je, že mimo domova sa dieťa správa normálne. Niekedy môže takéto
správanie vzniknúť ako reakcia na narušené vzťahy medzi rodičmi alebo pri
rozchode rodičov.
- Nesocializovaná porucha správania – vyskytuje sa u detí,
ktoré majú problém nájsť si priateľov, nevedia zapadnúť medzi
rovesníkov, sú medzi ostatnými deťmi neobľúbené. Často šikanujú
spolužiakov, vyvolávajú bitky, odmietajú autoritu. Delikventné až
kriminálne skutky páchajú individuálne, nie v skupine.
- Socializovaná porucha správania – sa vyskytuje u detí,
ktoré sa zapájajú do rovesníckych skupín, ale často sú to partie, ktoré
konajú delikventne a ovplyvňujú správanie i dieťaťa s inak normálnym
správaním. A naopak, aj dieťa s poruchami správania môže mať dobré
rovesnícke vzťahy a fungovať v rovesníckej skupine, ale mimo skupiny sa
správa agresívne a asociálne.
- Porucha opozičného vzdoru – ide o poruchu správania, pre
ktorú je typická neposlušnosť, vzdorovitosť, provokatívne správanie, ale
nie sú prítomné závažné agresívne prejavy, ktoré by porušovali zákon.
Najčastejšie sa vyskytuje vo veku do 10 rokov.
- Porucha správania ako súčasť iného ochorenia – poruchy
správania sa často vyskytujú pri hyperkinetickej poruche (ADHD), ako
súčasť emočných a úzkostných porúch, ďalej pri syndróme týraného,
zneužívaného a zanedbávaného dieťaťa, pri poruchách spojených so
zneužívaním drog, či alkoholu.
Diagnostika
- rozhovor s rodičmi,
- rozhovor s dieťaťom,
- psychodiagnostické vyšetrenie,
- v prípade hospitalizácie dieťaťa pozorovanie správania.
Liečba
- Psychoterapia a psychologické intervencie, ktoré uskutočňuje detský
klinický psychológ – psychoterapeut.
- Psychiatrická liečba pomocou psychofarmák. Uskutočňuje ju detský
psychiater.
- Liečba pridružených porúch (ADHD, iné psychické poruchy).
Uskutočňujú ju hore uvedení odborníci.
Liečba sa najčastejšie uskutočňuje ambulantnou cestou. V závažných a
dlhodobých prípadoch je vhodná hospitalizácia na detskom psychiatrickom
oddelení.
(vypracovala: PhDr. Dana Lovašová
zdroj: Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia)